Santé

Sur le refus de la vaccination contre le Covid-19 en Guadeloupe

Sociologue

L’analyse du refus de la vaccination contre le Covid-19 en Guadeloupe ne peut se réduire à l’expérience traumatisante du chlordécone. Les résistances au vaccin, là où la mortalité hospitalière liée à la pandémie a battu des records, expriment une posture de « nationalisme identitaire », s’enracinent dans des idéologies néolibérales et des aspirations décoloniales spécifiques et mettent au jour, in fine, une démocratie sanitaire limitée.

Les crises sanitaires liées à la quatrième vague qu’ont connue la Guadeloupe, la Martinique et la Guyane sont souvent présentées comme étant le résultat d’un faible niveau de vaccination et d’une défiance envers les autorités politiques.

Cherchant des spécificités dans ces territoires de l’Outre-mer, héritiers de la colonisation française, certains regards journalistiques tentent de faire émerger des points saillants et exclusifs que seraient d’une part, des expériences traumatisantes de la gestion politique et sanitaire par un État néocolonial, incriminant notamment le scandale du chlordécone et, d’autre part, des attachements fondamentaux à des recours thérapeutiques issus de la pharmacopée locale.

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Pour sortir de ces visions réductrices – le matérialisme historique ou le culturalisme ordinaire – nous préférons considérer comme spécifique l’articulation d’une pluralité de facteurs (certains particuliers, d’autres communs à plusieurs sociétés), dans des territoires où ce qui est singulièrement réactivé et questionné, c’est l’autonomie, qu’elle soit politique, sanitaire ou subjective, et la posture de résistance qu’elle impliquerait.

Nous présentons ici des pistes d’analyse et de réflexions qui sont à poursuivre, suite à une étude sociologique de terrain menée au CHU de Guadeloupe en août 2021[1] et à une observation des discours publics dans l’archipel depuis le début de la pandémie.

Une posture identitaire de la résistance

La compréhension du rapport à la vaccination ne peut se faire en généralisant tous les Outre-mer, qui sont des sociétés bien différentes entre elles, malgré un point commun historique, celui d’avoir été des colonies françaises.

Les chiffres relatifs à la vaccination et la mortalité liées au Covid font néanmoins apparaître des disparités : la Réunion et Mayotte ont vu leur couverture vaccinale complète atteindre près de 63 % et 53 % début octobre [2], ce qui a participé à protéger les populations d’une quatrième vague féroce ; alors que


[1] Étude pilote décidée avec le CHU, réalisée par observations participantes du 20 Août au 4 septembre dans les unités Covid de l’établissement de Pointe-à-Pitre Abymes, auprès de 16 patient·e·s et 25 soignant·e·s avec qui des entretiens semi-directifs ont été menés, au sujet de l’expérience de la crise et du rapport à la vaccination.

[2] De la population éligible de plus de 12 ans, sources : ARS de chaque département, septembre-octobre 2021.

[3] Idem.

[4] Justin Daniel et Carine David, 75 ans de départementalisation Outre-Mer. Bilan et perspectives. De l’uniformité à la différenciation, L’Harmattan, 2021.

[5] Fred Reno, 2001, « Qui veut rompre avec la dépendance », Autrement : Guadeloupe, Temps incertains, Marie Abraham et Daniel Maragnès (dir), Paris, Autrement, n°123, 236-249, 2001.

[6] Pierre-Yves Chicot et Paméla Obertan (dir.), La régionalisation à l’aune de l’évolution législative de la décentralisation. Méthodologie(s) et vision(s) prospective(s) de régions stratèges, L’Harmattan, 2021

[7] Source : data.gouv.fr, données hospitalières relatives à l’épidémie de COVID-19, au 1er septembre 2021.

[8] Comme l’a rappelé Fred Eboko, l’Afrique souffre d’un déficit d’essais vaccinaux et thérapeutiques, et non d’un abus. Voir Fred Eboko, « Non, l’Afrique n’est pas, ni de près, ni de loin, la cible privilégiée des essais cliniques », Le Monde, tribune du 8 avril 2020.

[9] Catherine Benoît, Corps, jardins, mémoires. Anthropologie de l’espace en Guadeloupe, Paris, CNRS éditions, 2000.

[10] Stéphanie Mulot, « Relations de soin, cultures, inégalités de santé : les soignants de Guadeloupe face aux patients haïtiens séropositifs », Terrains et Travaux, n°24, 39-61, 2014.

[11] Didier Fassin, « Entre désir de nation et théorie du complot. Les idéologies du médicament en Afrique du Sud », Sciences sociales et santé, n°25, 93-114, 2007.

[12] Malcom Ferdinand, Une écologie décoloniale. Penser l’écologie à partir du monde caribéen, Seuil, 2019.

[13] L’alliance thérapeutique, inclu

Stéphanie Mulot

Sociologue, Professeure de sociologie à l'Université Toulouse Jean Jaurès et chercheuse au CERTOP

Mots-clés

Covid-19Vaccins

Notes

[1] Étude pilote décidée avec le CHU, réalisée par observations participantes du 20 Août au 4 septembre dans les unités Covid de l’établissement de Pointe-à-Pitre Abymes, auprès de 16 patient·e·s et 25 soignant·e·s avec qui des entretiens semi-directifs ont été menés, au sujet de l’expérience de la crise et du rapport à la vaccination.

[2] De la population éligible de plus de 12 ans, sources : ARS de chaque département, septembre-octobre 2021.

[3] Idem.

[4] Justin Daniel et Carine David, 75 ans de départementalisation Outre-Mer. Bilan et perspectives. De l’uniformité à la différenciation, L’Harmattan, 2021.

[5] Fred Reno, 2001, « Qui veut rompre avec la dépendance », Autrement : Guadeloupe, Temps incertains, Marie Abraham et Daniel Maragnès (dir), Paris, Autrement, n°123, 236-249, 2001.

[6] Pierre-Yves Chicot et Paméla Obertan (dir.), La régionalisation à l’aune de l’évolution législative de la décentralisation. Méthodologie(s) et vision(s) prospective(s) de régions stratèges, L’Harmattan, 2021

[7] Source : data.gouv.fr, données hospitalières relatives à l’épidémie de COVID-19, au 1er septembre 2021.

[8] Comme l’a rappelé Fred Eboko, l’Afrique souffre d’un déficit d’essais vaccinaux et thérapeutiques, et non d’un abus. Voir Fred Eboko, « Non, l’Afrique n’est pas, ni de près, ni de loin, la cible privilégiée des essais cliniques », Le Monde, tribune du 8 avril 2020.

[9] Catherine Benoît, Corps, jardins, mémoires. Anthropologie de l’espace en Guadeloupe, Paris, CNRS éditions, 2000.

[10] Stéphanie Mulot, « Relations de soin, cultures, inégalités de santé : les soignants de Guadeloupe face aux patients haïtiens séropositifs », Terrains et Travaux, n°24, 39-61, 2014.

[11] Didier Fassin, « Entre désir de nation et théorie du complot. Les idéologies du médicament en Afrique du Sud », Sciences sociales et santé, n°25, 93-114, 2007.

[12] Malcom Ferdinand, Une écologie décoloniale. Penser l’écologie à partir du monde caribéen, Seuil, 2019.

[13] L’alliance thérapeutique, inclu